二型糖尿病可选用这五类药降血糖
依米子 2015-05-30 09:03:00
二型糖尿病是糖尿病的一种，其发病的原理与一型糖尿病病理完全不同，自然在治疗上也是有着一定的差异的，二型糖尿病的治疗对于胰岛素的需要不时特别的强烈，然有些患者也是需要选择胰岛素来治疗的，只是没有一型患者那么的依赖。而患者则可以选择五类降血糖用药。
噻唑烷二酮类能提高人体对胰岛素的敏感性，改善胰岛素的抵抗，如罗格列酮(文迪雅)，早餐前服，可与磺脲类、双胍类、胰岛素合用。减少或延缓碳水化物吸收的药：α-糖苷酶抑制剂，它能阻止多糖或双糖分解为葡萄糖，故可延缓葡萄糖的吸收而降低血糖，如阿卡波糖(拜糖平)，副反应可引起腹胀、腹痛、腹泻等。
胰岛素增敏剂：噻唑烷二酮类能提高人体对胰岛素的敏感性，改善胰岛素的抵抗，如罗格列酮(文迪雅)，早餐前服，可与磺脲类、双胍类、胰岛素合用。
磺脲类：第一代的已很少用，如D860。第二代有格列本脲(商品名优降糖)、格列齐特(又名达美康)、格列吡嗪(又称美吡达)、格列喹酮(糖适平)、格列波脲(克糖利)等，其中除糖适平仅5%由肾脏排泄外，其他几种90%由肾脏排出。新一代磺脲类为格列美脲，它不仅促进胰岛素分泌，又能增强机体组织对胰岛素的敏感性，服用简单，每日只需服药一次，能控制24小时血糖，且很少发生低血糖。
非磺脲类：瑞格列奈(商品名诺和龙)，又称“膳食葡萄糖调节剂”，是一种强有力的促胰岛素分泌剂，能刺激胰岛素快速释放，它的特点是吸收快，起效快，代谢排泄快，进食服药，不进食不服药，发生低血糖机会少，可与二甲双胍合用，但不能与磺脲类合用。
二甲双胍：双胍类药物可促进组织对葡萄糖的利用，改善机体对胰岛素的敏感性。
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