孩子近视眼度数不断增加怎么办
依米子 2015-05-19 21:03:00
近视是由于不良的用眼习惯或者其他因素导致的，是常见的现象。但有些孩子近视了，眼看着度数在不停地增加，每次换镜，家长都会感到揪心，到底该怎么办，才能让近视度增长的慢一些？
专家表示，度数不断增加的原因很多，找出来，找准了就会有办法。
首先，不戴眼镜会增加度数。为什么？戴眼镜能提高视力，视力达到0.6，能够在远处聚焦，放松睫状肌。看近时，睫状肌使劲，就像一根皮筋被拉长了。如果能让它放松，可以好长时间保持同样的长度。如果视力达不到0.6，没戴眼镜，看远时成像模糊，不能在远处聚焦，睫状肌则无法放松。这种看近的状态就会一直保持下去。想象一下，将一个皮筋拉开不放松，3个月后再放，就会发现它比原来长了些，再也无法回去了。用这个皮筋比喻假近视到真近视的变化，再形象不过了。3个月内近视度只长了0.25D，但长期下去也会每年1.00D。只有戴上眼镜才有机会阻断这一发展途径。如果能够及时发现，在孩子刚刚出现视物不清时，一次睫状肌麻痹验光，彻底放松一次睫状肌，就可能将假性近视消灭在萌芽状态。这次用药不仅可以得到屈光状态的准确信息，还有治疗作用。每3个月一次睫状肌麻痹，一些孩子甚至可以推迟一年以上再戴眼镜。记住一点，视力达不到0.6，一定要戴眼镜，而且需要一直戴在脸上。只用于上课，出门不戴的眼镜，不仅没有放松的机会，还可能会加重视疲劳。
第二个重要的因素是隐斜视。
隐性内斜视情况下，近用眼时间过长时，双眼会向内错开，出现了视物模糊。为了能够看清楚，使点劲试图让双眼看到一起。结果，越使劲内斜越厉害。这时候会表现出一系列视疲劳症状，甚至出现一过性高眼压。一夜之间就可能长近视0.30——0.50D。我们将隐性内斜视比作屋檐下的一堆干柴，看书写字近用眼，时间一长视疲劳出现，就像是划了根火柴扔进柴堆。这种快速增加的近视就像房子失火了，自己在燃烧。怎么才能防止这一危险？既不能搬走这堆干柴，也不能制止孩子们看书写字近用眼(划火柴)，但我们可以设高门槛，不让火柴轻易扔过去。9岁以前的孩子，如果存在隐内斜，每天看书写字的时间不能超过1.5小时；10岁以上的孩子每天近用眼时间不能超过3小时，这显然不够孩子学习用。我们使用了一种正球镜加棱镜的附加镜，在阅读时套在平时戴的眼镜上看近，用上半辐原有的眼镜看远。这样既保证了随时都能减少调节，延长视疲劳出现的时间，又不会因长期戴用两个度数的镜片，增加不规则散光，降低最佳矫正视力(学生渐变多焦镜戴久了常会出现)。这种眼镜只用于隐内斜或存在隐内斜倾向的患者，肯定不会导致隐外斜了。
有些隐性外斜视也可能导致近视眼度数不断增长。由于远注视时双眼不能同时使用，只用一只眼睛，疲劳时间也会少于两只眼睛同时用的一半以内；看近积累的调节，看远时有一只眼就没有机会放松。这两个因素推动近视度增加，戴镜后调节集合训练，是解决这一近视增长途径的有效方法。
什么是调节集合训练？很简单，就是看远看近训练。具体的作法是用手指指向远处的目标，这个目标最好是9秒之内刚好能辨认清楚，看清后再将手指渐渐移近至眼前30cm处3秒钟，每天15分钟。由于现在孩子们看远时间不够，我们主张训练时间延长到40分钟，分几次完成都可以。这是在前苏联一位眼科学会的主席倡导下完成的一项大工程。他让五万人参与训练，五万人对照，作了五年。最终结果，两组之间近视眼的发病率没有显着差异，但高度近视在两组间的差异却很大(约23倍)。也就是说，作这个训练的孩子有一大批避免了高度近视。到目前，这也是在近视眼预防与控制方面唯一有询证医学依据的训练方法。其他模拟这一训练所设计的仪器，均未获得有效的证据。因为桌面上的设备，无法模拟自然条件。
第三个因素是大散光。一般超过1.50Dc的散光，被称作大散光，大散光戴镜时，很难将矫正状态与眼球状态作到完全一致。因为镜片是规则的，人眼的散光越大越难规则。有人统计，每增加1.50Dc的散光，就可能有20%的点，出现眼球与戴镜不匹配。
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