咳嗽怎么办？吃药反而加重是怎么回事
夏小滴 2014-12-02 04:03:00
随着气温骤降，很多人又因受寒而感冒咳嗽。呼吸科专家提醒市民注意保暖、预防感冒，一旦出现感冒等不适，尽量休息并规范用药，可大大减少疾病发展加重的几率。如果咳嗽严重，建议到医院看呼吸科医生对症下药，不要自己随意用各种土方、食疗方对付，以免病情迁延，加重治疗难度。
1、降温：咳嗽病人剧增
上周，程女士感冒后出现头痛、怕冷、打喷嚏，开始没在意，三天后转为流涕咳嗽，她为了省事，自己到药店买药对付，先后吃了百服咛、开瑞坦，转为咳嗽后又加服沐舒坦和咳特灵，可一周后，咳嗽症状越来越厉害，晚上咽喉似有爪挠，痰多而咳不出甚至无法入睡。她这才来到中山大学附属第六医院看医生。呼吸内科陈正贤教授给她做了检查，判断是感冒后继发呼吸道感染、过敏性鼻炎，开了抗生素、止咳平喘化痰、抗过敏的药物，服药后当天晚上咳嗽减轻，第二天痰减少，三天后症状消失。
专家介绍，很多来就诊的感冒咳嗽患者都有类似情况：初起先感冒再咳嗽，开始不重视，随便吃药或自己找土方偏方治疗，也不注意休息，直至病情加重才到医院求医。陈正贤教授解释，冬季本来就是流感和感冒的高发季节，气温忽冷忽热，雾霾天空气质量差，抵抗力差或休息不好较为疲劳的人容易感冒，或诱发过敏性鼻炎发作。此时如果仍不及时休息和对症治疗，病情加重，发展为下呼吸道感染，就会咳嗽咳痰，年长或身体有基础病者，甚至会引发肺炎。
2、感冒：可继发细菌感染
为什么程女士越吃药感冒咳嗽症状却越来越重？陈正贤教授指出，大部分感冒都因病毒感染引起，并不需要服用抗生素等药，但程女士因上呼吸道感染没有及时对症治疗，病情发展到下呼吸道感染，咳嗽加剧并出现痰多、久咳不止和喘息的情况，极有可能是由病毒等病原体感染(比如支原体、衣原体感染)继发细菌感染，此时若不加抗生素抑制炎症，只是一味化痰止咳，等于治标不治本，效果肯定就不理想。
他说，临床上发现，有不少久咳患者的病情都是从上呼吸道(鼻、咽、声门)蔓延到下呼吸道(气管以下)，发展为支气管炎，此时病情加重，必须用较强的抗感染药物。但事实上，大部分人都认为感冒是小病，感冒了也不好好消息，拖了三五天后病情加重，为图方便省事自己买些感冒药或化痰止咳药吃，有的甚至咳一两个月都好不了才到医院。陈正贤说，自己用药病情却越来越严重，原因就是没有找对病因，并根据病情的变化对症用药。
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