世界心脏日:如何拥有一颗健康的心

夏小滴| 2014-09-29 18:03:00
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四、如何减少心衰的发生

 

首先要从改善生活方式着手,戒烟限酒,尽量减少吃过于油腻的东西和富含胆固醇的食物,如多数海产品、蛋黄、动物内脏等,饮食以清淡为宜(少油少盐);加强有意识的身体锻炼,每星期坚持至少三次连续30分钟以上的有氧运动(身体微微出汗、脉搏微微加快、第二天无肌肉酸痛感);心情要保持愉悦、淡然,不过分激动。

 

平时要注意保暖,尽量减少着凉、感冒,一旦出现发烧、憋气、胸闷等不适,一定要尽早到医院就诊,做到早发现、早诊断、早治疗,不要讳疾忌医。

 

已经有过心衰的患者一定要注意控制饮水量,过量饮水对心衰是绝对不利的,因为喝水过多就会增加心脏的负担,如果发现水喝多了,可以吃点利尿剂,帮助把水排出去。

 

慢性心衰患者可以适当地运动,但一定要循序渐进,不能急于求成。

 

五、常用药物有哪些?

 

心衰常用的药物有很多种,主要包括以下几个方面。

 

1. 利尿剂:利尿剂对缓解心衰症状功不可没,但其作用不持久、易致电解质紊乱(尤其是低钾)、停药反跳等一系列的问题也使得不少患者和医生不敢使用或使用不当。在使用利尿剂时如果没有同步补盐,很容易出现低钠低氯,但心衰患者常常是限制给盐的,因此特别依赖医生的临床经验,以选取最佳的治疗方案,切莫自己做主。

 

2.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB):这两类药物均能改善心室功能,延缓心脏扩大,减低因心衰恶化的住院次数并且提高存活率,是治疗心衰的重要药物,患者如果无特殊状况,应该坚持长期服用。但血管紧张素转换酶抑制剂在不少患者可出现咽痒、干咳的不良反应,而血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂则甚少引起干咳。

 

3.β受体阻滞剂:这类药物通过减少心脏负荷以及身体对氧气的需求,可长期性地改善心脏功能,减少死亡。除非有禁忌或不能耐受,β受体阻滞剂也和ACEI/ARB一样,患者需长期服用。由于这类药物能降低血压、减慢心跳,建议从小剂量开始服用,然后逐步增加药量,以确保患者耐受。

 

4.醛固酮受体拮抗剂(螺内酯):具有利尿、排除体内多余水分的作用,但更重要的是,它能逆转心脏扩大、降低心衰患者的住院率。此药不适用于有明显肾功能不全的患者。

 

5.洋地黄类药物:可以增强心肌收缩力,改善血液循环。但如剂量过大易引起洋地黄中毒,如心跳过度缓慢、眩晕,头痛、恶心、呕吐等,有的患者还会出现神智不清。应加强监测,必要时可进行血药浓度监测。

 

六、心衰除了药物,还有其他治疗吗?

 

答案是肯定的。例如对于长时间心动过速导致的心衰(病因是心动过速性心肌病),可以应用导管消融把引起心脏扩大的心动过速进行根治,这种心衰就会彻底治好了。对于长时间心动过缓导致的心衰,可以植入心脏起搏器进行保驾,也几乎可以说治好了。对于符合植入心脏再同步起搏器的病人,相当一部分也会从植入的起搏器中获益。

 

对于心脏不可逆损害的心衰患者,心脏移植也是非常好的选择之一。在等待心脏供体之前,也可植入临时性心脏辅助装置进行过度。现在也已经开展应用干细胞治疗心衰的尝试。随着科技的不断进步,针对心衰的治疗也会越来越多、越来越贴近患者的需要。

 

以上就是关于心衰的详细内容介绍,想要拥有一颗健康的心,平时一定要注意养护心脏,而非仅仅在心脏日这天注意保护心脏。更多关于心脏的保健内容,推荐阅读:可预测心脏病的7大检查

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