警惕常吃关节炎药导致的胃出血
2013-10-16 17:00:00
胃出血是比较严重的胃部疾病，导致胃出血的原因有很多，除了不良的生活习惯外，平时不合理的用药也会导致胃出血。专家就表示，常常吃关节炎药的人要警惕胃出血。一起来看看吧。
调查显示，在长年服用非甾体类抗炎镇痛药的患者中，存在着数量庞大的胃肠道高危因素人群。在需要使用非甾体类抗炎镇痛药(NSAIDs)治疗的患者中，超过86%的患者存在胃肠道高危因素，由此导致的胃肠道事件(如胃溃疡、胃出血、胃穿孔等)可能威胁患者生命。对此专家建议：全面评估胃肠道高危因素、合理使用药物可最大程度减少患者胃肠道事件的风险。
国际研究显示，引起严重胃肠道不良反应(溃疡、出血、穿孔)的危险因素有以下九种：高龄(年龄≥60岁)、消化性溃疡史、使用抗凝剂、使用非选择性非甾体类抗炎镇痛药(NSAIDs)、使用糖皮质激素、使用低剂量阿司匹林、幽门螺旋杆菌感染、吸烟及酗酒。关节炎患者大多为老年人，且大部分需要长期服用NSAIDs来抗炎镇痛。同时存在心血管风险的人群还需同时服用低剂量阿司匹林。除此之外，还有很多患者有吸烟、酗酒习惯。从这些方面可以看出，具有胃肠道高危因素的关节炎患者大有人在，并且很多关节炎患者集诸多高危因素于一身。
一项纳入既往风湿免疫科就诊患者的国内研究显示，根据病情需使用NSAIDs进行治疗的患者中，84.2%的患者超过60岁，75%的患者存在幽门螺旋杆菌感染，75%的患者吸烟，50%的患者联合应用泼尼松(一种糖皮质激素)，45.9%的患者存在消化道症状。
中国医师协会风湿免疫专科医师分会会长、北京协和医院风湿免疫科主任张奉春教授认为，由于大部分患者发生消化道损伤没有明显的临床症状，一旦症状出现，往往已经合并消化道溃疡、出血、穿孔或梗阻等并发症，有的甚至危及生命。但令人担忧的是，目前无论医生还是患者均对胃肠道高危因素认识不足，对需要使用NSAIDs的患者，尤其是需要长期使用的老年患者，缺少临床评估，预防措施缺位，往往需要患者以生命的代价来敲响警钟。
合理用药胃肠道风险降4倍
据了解，目前关节炎患者最常用的治疗药物是非甾体类抗炎镇痛药(NSAIDs)。这一类药物具有抗炎镇痛的作用，同时避免了人们所担心的“成瘾性”，是目前全世界使用最广的一类处方药。
专家指出，NSAIDs药分为两大类——非选择性NSAIDs和选择性NSAIDs。它们都能起到抗炎镇痛作用，但非选择性NSAIDs在达到抗炎镇痛目的的同时，会引发消化道损伤和血小板功能抑制等副作用。而选择性NSAIDs，如塞来昔布类药物，只抑制炎症和疼痛症状，不影响身体产生对胃肠道和血小板起保护作用的物质，因此大大减少了胃肠道不良反应的风险。
以上是关于用药与胃出血的内容介绍，不少疾病由于具有复发性，很多人都会自己购买之前用过的药，这样的做法是不好的，不小心还会导致胃出血。因此，大家在日常用药上一定要注意谨遵医嘱。更多关于胃出血的内容，你还可以阅读：胃出血怎么办？患者的日常保养措施
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